Бруцеллёз

От больного человека здоровому бруцеллы не передаются. Резервуаром и источником инфекции являются домашние животные (овцы, козы, коровы, свиньи, реже собаки). Заражение бруцеллёзом от больных животных происходит контактным, пищевым и воздушным путями. Заражение контактным путем особенно часто происходит при попадании на кожу околоплодной жидкости (помощь при отелах, ягнении, при уходе за новорожденными телятами, ягнятами). Часто заражаются ветеринарные работники, телятницы, чабаны и др. Заражение может наступить и при контакте с мясом инфицированных животных, с навозом. Бруцеллы проникают через малейшие повреждения кожи. Пищевое заражение часто происходит через сырое молоко, а также при употреблении молочных продуктов (брынза, сыр, масло). Заражение воздушным путём может наступить при попадании в дыхательные пути пыли, содержащей бруцеллы (в местах выпаса и в загонах для содержания овец).

Проявления острого бруцеллёза

Инкубационный период при остром начале бруцеллеза может продолжаться около 3-х недель, однако инкубация может длиться несколько месяцев. Остросептическая форма характеризуется высокой лихорадкой (39-40°С и выше). Несмотря на высокую и очень высокую температуру тела, самочувствие больного остается хорошим. Эта форма бруцеллеза не угрожает жизни больного, даже без лечения она заканчивается выздоровлением.

Проявления хронического бруцеллёза

Хронические формы характеризуются синдромом общей интоксикации (слабость, головная боль). К общим признакам можно отнести длительную невысокую температуру, слабость, повышенную раздражительность,плохой сон, нарушение аппетита, снижение работоспособности. Отмечается увеличение лимфоузлов.

Больные жалуются на боли в мышцах и суставах, преимущественно в крупных. Суставы опухают, подвижность в них ограничена, кожа над ними нормальной окраски. Поражение нервной системы при хроническом бруцеллёзе проявляется чаще всего невритами, полиневритами, радикулитами.

Поражение центральной нервной системы миелитыэнцефалиты, менингоэнцефалиты) наблюдаются редко, но протекают длительно и довольно тяжело.

Изменения половой системы у мужчин проявляются в орхитах, эпидидимитах, снижении половой функции. У женщин наблюдаются сальпингиты, эндометриты. У беременных женщин часто происходят выкидыши, мертворождения,преждевременные роды, врожденный бруцеллёз у детей.

Иногда наблюдаются изменения глаз (ириты, хориоретиниты, увеитыкератиты, атрофия зрительного нерва и др.). При аэрогенном заражении часто развиваются вяло текущие бруцеллезные пневмонии, которые безуспешно лечатся антибиотиками. Могут быть миокардиты,эндокардиты, аортиты и другие поражения сердечно-сосудистой системы.

Профилактика бруцеллёза

Профилактика заболевания основывается на борьбе с бруцеллёзом сельскохозяйственных животных, соблюдении мер профилактики при уходе за животными и вакцинации (ревакцинации) живой противобруцеллёзной вакциной лиц, входящих в группу риска по бруцеллёзу.